繁忙的医院可能是更安全的肝脏手术场所 当前讯息


(资料图)

《英国外科杂志》上的一篇新论文发现,接受肝脏手术的患者在容量较大的医院中表现更好;他们的死亡率较低。

肝脏手术是大多数原发性和继发性肝肿瘤患者的标准治疗方法。虽然肝脏手术后的术后死亡率很少见,低于5%,但根据具体的外科手术和医生进行手术的地点,它可以高达20%。

医院容量会影响复杂消化外科手术后的术后并发症,但关系尚不清楚。虽然进行更多的手术可能意味着工作人员过度劳累和匆忙的手术,但更高的手术量也可能意味着更高的效率和更好的员工体验。到目前为止,研究人员还没有很好地调查中心移植活动对结果的影响。

这里的研究人员调查了在法国接受肝脏手术的39,000多名患者的记录。他们包括来自法国国家行政前瞻性数据库的国家数据,其中包括88%的法国医院进行肝脏手术。研究人员调查了2011年至2019年<>月期间接受肝切除术的所有患者的医院护理情况。

研究人员发现,在每年进行超过25次此类手术的医院进行肝脏手术的患者在手术后死亡的可能性较小,无论是在手术后立即在医院还是在手术后六个月内。

在包括在内的39,286名患者中,院内死亡率为2.8%,其中1090人死亡。虽然高容量医院的患者在手术后更容易感染(14.8%对低容量医院的12.7%),但他们死亡的可能性较小,为2.6%对3%。在肝衰竭、胆道并发症和血管并发症方面尤其如此。

这里的研究人员认为,高容量的医疗中心更擅长管理肝脏手术的并发症“肝脏手术在大容量医疗中心更安全,”该论文的主要作者Josephine Magnin说。这可能是由于这些机构中更好的技术设备和专门的多学科团队。

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